Table Of ContentDe Wissel
Z
ORGGERICHT
Leermiddelenreeks voor de verpleegkundige en verzorgende
opleidingen
Werkboek voor kwalificatieniveau 4,
deelkwalificatie 405
De Wissel
Zorgcategorie:revaliderendezorgvragers
Setting:revalidatiecentrum
H. van Huizen
E. Oosterhoff
Bohn
Stafleu
vanLoghum
Houten2005
Y2005BohnStafleuVanLoghum,Houten
Allerechtenvoorbehouden.Nietsuitdezeuitgavemagwordenverveelvoudigd,opgeslagenineen
geautomatiseerdgegevensbestand,ofopenbaargemaakt,inenigevormofopenigewijze,hetzij
elektronisch, mechanisch, door fotokopiee¨n, opnamen, of enig andere manier, zonder vooraf-
gaandeschriftelijketoestemmingvandeuitgever.
Voorzoverhetmakenvankopiee¨nuitdezeuitgaveistoegestaanopgrondvanartikel16bAuteurs-
wet1912johetBesluitvan20juni1974,Stb.351,zoalsgewijzigdbijBesluitvan23augustus1985,
Stb.471enartikel17Auteurswet1912,dientmendedaarvoorwettelijkverschuldigdevergoedin-
gentevoldoenaandeStichtingReprorecht(Postbus3060,2130KBHoofddorp).Voorhetover-
nemenvan(een)gedeelte(n)uitdezeuitgaveinbloemlezingen,readersenanderecompilatiewer-
ken(artikel16Auteurswet1912)dientmenzichtotdeuitgevertewenden.
ISBN9031338257
NUR897
Omslagontwerpenvormgeving:StudioImago,Amersfoort
Foto’s:HansOostrum,DenHaag
Eerstedruk,2005
BohnStafleuvanLoghum DistributeurinBelgie¨:
HetSpoor2 StandaardUitgeverij
Postbus246 Belgie¨lei147a
3990GAHouten 2018Antwerpen
www.bsl.nl www.standaarduitgeverij.be
W
Wo o r d v o o r a f
Zonder jou zijn we nergens
Werkenindezorgisboeiend,afwisselendenuitdagend.
Werkenindezorgissomsookzwaar,emotioneelenondankbaar.
Werkenindezorgisvooralopeenactievemanieromgaanmetmensen,dievoor
dedagelijkse zorgvooreenbelangrijkdeelopjouzijnaangewezen.
Dat vraagt nogal wat van je. Je moet zelfstandig en zorgvuldig kunnen werken,
maar ook overleggen en samenwerken in teamverband. Je moet geduldig, crea-
tiefenvolhardendzijn,maarookjekunneninlevenindezorgenvanmensenmet
zeerverschillendeachtergronden,normenenwaarden.
De methode Zorggericht wil netzoactief, boeiend, afwisselend enuitdagendzijn
alsdeberoepspraktijkzelf.Daaromstajijindezemethodeinhetmiddelpuntvan
het leren. Vanaf de start speel je een actieve rol. Aan de hand van levensechte
voorbeelden uit de beroepspraktijk (casussen) voer je allerlei gevarieerde op-
drachten uit, vaak zelfstandig, maar ook in groepsverband. Op school, in het
open leercentrum, bij het practicum, maar ook op het werk of tijdens de stage.
Jestaaternietalleenvoor.
Deschool,dezorginstellingendedocentenzorgenvooreenuitdagendeleerom-
geving,waarjemetpleziernaartoegaat.
IndemethodeZorggerichtbenjezelfverantwoordelijkvoorjeleerresultaten.
Neemdieverantwoordelijkheid!
Veelsucces.
Deredactieraad
V
CASUS
DEWISSEL
R
R e d a c t i o n e l e v e r a n t w o o r d i n g
Zorggericht heeftgekozen vooreenconceptvanlerenenonderwijzen, waarinde
deelnemerwordtgeactiveerdindividueelofineengroepsturingtegevenaanhet
leerproces. De deelnemer bepaalt ‘mede’ wat er gedaan wordt, hoe er gewerkt
wordt,welkeresultatenbehaaldmoetenwordenenhoeerfeedbackwordtgege-
ven.Inditleerconceptismotivatieeenbelangrijkevoorwaardevoorhetontwik-
kelen van zelfregulerende vaardigheden door de deelnemer. Hierin ligt ook een
belangrijke rol voor de docent: het scheppen van een aantrekkelijke, van de be-
roepspraktijk afgeleide, leeromgeving waarin de deelnemer uitgedaagd wordt
zelfinitiatieventenemenenzelfverantwoordelijkheidtedragen.Detraditioneel
sturenderolvandedocentmaaktplaatsvooreenbegeleidende,coachendeensti-
mulerenderol.
Eendeelnemerdiezelfstandigleertkan:
– kennisenvaardighedenopnemen,integrerenentoepassen(cognitieveactiviteiten);
– zijneigenleerproces(mede)organiseren(zelfregulerendeactiviteiten);
– zijnmotivatiebijhetlerenvergroten(affectieveactiviteiten);
– deverschillendeleeractiviteitenintoenemendematezelfstandigofsamen,zonder
sturingvandedocentuitvoeren.
Zelfstandig leren is naast een visie op leren en onderwijzen ook een proces van
toegroeien naar dat zelfstandig leren. Dit vraagt om een procesgerichte metho-
diek van instructie en begeleiding. De methodiek van procesgerichte instructie
enbegeleidingkrijgtalsvolgtvorm:
– het aanbieden van deleerstof in devorm van casussen, die kernproblemen re-
presenterenuitdeberoepspraktijk,waarbijelkecasusisopgebouwdvolgens
eenvaststramienvanorie¨nteren,uitvoerenenterugkijken.
– hetverwerkenvandeleerstofopdrieniveaus:
. informatieopnemen(o);
. informatieintegreren(i);
. informatietoepassen(t).
– een mix aan gevarieerde, activerende werkvormen die de leerlingen uitdagen
toteenzelfstandige enactieveverwerkingvandeleerstof,enreflectieophet
leerproces.
Dekernproblemen ensleutelkwalificatiesuitdeberoepspraktijkvanhelpenden,
verzorgendenenverpleegkundigenvormenhetuitgangspuntvoordeleerstof
vanZorggericht.DeeindtermenvanDK405komenaandeordeindeboekenDe
WisselenChrisvanderLinden.
Deredactieraadstaatopenvoorervaringenensuggesties vangebruikers.
VI
DEWISSEL
NIVEAU4
I
I n h o u d
PAGINA V Woord vooraf
PAGINA VI Redactionele verantwoording
PAGINA 1 Casus De Wissel
PAGINA 6 Orie¨ntatie op de casus
PAGINA 8 Planning van de casus
PAGINA 9 Leertaak 1: Revalideren, vroeger en nu
PAGINA 14 Leertaak 2: Organisatie van het beroep
PAGINA 19 Leertaak 3: Wennen aan een nieuw dossier
PAGINA 24 Leertaak 4: Meneer De Wit
PAGINA 29 Leertaak 5: Pim Oosterbeek
PAGINA 34 Leertaak 6: Sandra van Zwolle
PAGINA 38 Evaluatie van de casus
PAGINA 39 Literatuur
VII
CASUS
DEWISSEL
C
C a s u s D e Wi s s e l
In de prachtige bosrijke omgeving van de provincie Utrecht ligt revali-
datiecentrum ‘De Brinken’. Vroeger was De Brinken een herstellings-
oord voor tbc-patie¨nten. Later, toen tbc bijna niet meer voorkwam in
Nederland, kreeg menig ‘oord’
een andere bestemming.
H. van Huizen, E. Oosterhoff, De Wissel, DOI 10.1007/978-90-313-8958-2_1, © 2005 Bohn Stafleu Van Loghum, Houten
Ook De Brinken kreeg een andere
bestemming.Erwaseven sprake van
dat het een hotel zou worden, maar
uiteindelijkkreeghetdebestemming
van revalidatiecentrum. De Brinken
iszofraai gelegen, datmenig bruids-
paar er hun trouwfoto’s komt laten
maken. In het weekend is het een
drukte van belang met mensen uit
destaddieeenwandelingkomenma-
ken op het terrein. Voor de zorgvra-
gers van De Brinken is het vaak een
leuke afleiding; men voelt zich min-
der afgesloten van de buitenwereld.
Het openbaar vervoer naar De Brin-
ken is trouwens ook heel goed gere-
geld. Dit is voor de bezoekers, maar
zeker ook voor de zorgvragers erg
prettig.
In De Brinken staat de zorgvrager
immers centraal, dat blijkt ook uit
devisieopzorgdieDeBrinkenhoog
inhetvaandelheeft:
Demensiseengeheel,metbehoeftenoplichamelijk,psychischenmaatschappelijk
vlak.Hetzijndezeaspectendierichtinggevenaanhetrevalidatieproces. InDe
Brinkengaatmenuitvandewensvandezorgvragerenbiedtmendezorgvragereen
revalidatieproces‘opmaat’aan.Voorwaardeisdatdezorgvragergemotiveerdmoet
zijnomterevalideren.
DeBrinkenheeftdrieafdelingen:DeDennen,DeSchepelenDeWissel.Elkeaf-
deling heeft een eigen specialisatie. De Dennen is een afdeling waar zorgvragers
verblijvendieeenamputatiehebbenondergaan. DeSchepeliseenafdelingvoor
DeWissel zorgvragersmeteendwarslaesie.EnalslaatstedeafdelingDeWissel;eenafdeling
voor zorgvragers met niet-aangeboren hersenletsel (NAH). Elke afdeling heeft
maximaaltwaalfzorgvragersmeteenzorgbehoefteophetvlakvandespecialisa-
tie.Natuurlijkverblijvenookzorgvragersmeteenanderebeperking,stoornisof
handicapopDeBrinken.Zijzijnverdeeldoverdeverschillendeafdelingen,met
een maximum van vier revalidanten per afdeling. Dit is zo bedacht om te voor-
komendatdezorgteeenzijdigzouworden,maarookomdezorgzwaartetever-
delen.
Inhethelecentrumwordtinterdisciplinair gewerkt.DeWisselheefteenzelfstu-
rend team van ongeveer vijfendertig medewerkers. Het merendeel – zevenen-
twintig medewerkers – is verpleegkundige of verzorgende. Sinds een half jaar
werktdeverplegingenverzorgingmetfunctiedifferentiatie.DeWisselstaatmo-
delvoorhethelecentrum;binnenkortwordthetsysteemgee¨valueerd.
Eenmaandgeledeniseennieuwverpleegsysteemgeı¨ntroduceerd.Elkezorgvra-
ger heeft een eerstverantwoordelijke verpleegkundige, een EVV’er. Deze ver-
pleegkundigewordtvanafdeopnametotaanhetontslagaandezorgvragertoe-
gewezen. Om de twee weken wordt een interdisciplinair overleg gehouden. In
datoverlegwordenallezorgvragersaandehandvanhetRAP–ofwelhetReva-
lidatieActiviteitenPlan–besproken.
2
DEWISSEL
NIVEAU4