Part 2 Debra Betts

30 Pages·2008·0.57 MB·English

by  Eric Vander Wal

Important: Notes and Slides for
print out can be found under the
attachment button on the upper
right hand corner of this screen
Part 2
Debra Betts
1
MMooxxaaaanndd AAccuupprreessssuurree ffoorr SSppeecciiffiicc
PPrroobblleemmss
(cid:132)(cid:132) BBrreeeecchh aanndd ppoosstteerriioorr ppoossiittiioonn
(cid:132)(cid:132) LLaabboouurr pprreeppaarraattiioonn
(cid:132)(cid:132) IInndduuccttiioonn
BBLL 6677
Illustration from The SeirinPictorial Atlas of Acupuncture
BBrreeeecchh aanndd PPoosstteerriioorr PPoossiittiioonnss
2
MMooxxaabbuussttiioonnffoorr BBrreeeecchh PPrreesseennttaattiioonn
(cid:132)(cid:132) JJoouurrnnaall ooff AAmmeerriiccaann MMeeddiiccaall AAssssoocciiaattiioonn
((JJAAMMAA))
(cid:132)(cid:132) CCaarrddiinniiFF eett aall 11999988 ––CChhiinnaa
(cid:132)(cid:132) AA rraannddoommiisseedd ccoonnttrroolllleedd ttrriiaall
(cid:132)(cid:132) 226600 wwoommeenn
OObbjjeeccttiivvee ttoo eevvaalluuaattee eeffffiiccaaccyy aanndd ssaaffeettyy ooff
mmooxxiibbuussttiioonntthheerraappyy ttoo ZZhhiiyyiinnBBLL--6677
(cid:132)(cid:132) 113300 pprriimmiiggrraavviiddaassaatt 3333 wweeeekkss ggeessttaattiioonn rreecceeiivveedd
mmooxxiibbuussttiioonn
(cid:132)(cid:132) MMooxxaaiibbuussttiioonnaaddmmiinniisstteerreedd ffoorr 1155 mmiinnuutteess
bbiillaatteerraallllyy
(cid:132)(cid:132) WWoommeenn aasssseesssseedd aanndd aa ffuurrtthheerr 77 ddaayyss ooff tthheerraappyy
ggiivveenn iiff nnoo cchhaannggee iinn ppoossiittiioonn
OOuuttccoommeess mmeeaassuurreedd::
(cid:132)(cid:132) FFooeettaall mmoovveemmeennttss ((aass ccoouunntteedd bbyy tthhee mmootthheerr
ffoorr oonnee hhoouurr eeaacchh ddaayy ffoorr oonnee wweeeekk))
(cid:132)(cid:132) CCeepphhaalliicc pprreesseennttaattiioonnss aatt 3355 wweeeekkss ggeessttaattiioonn aanndd
ddeelliivveerryy
3
CCeepphhaalliicc PPrreesseennttaattiioonnss
80 75.4 75.4
70 62.3
60
47.7
50
Moxa
40 Control
30 P=0.02
20
10
0
35 weeks Delivery
AAtt DDeelliivveerryy
MMooxxaaGGrroouupp
11 aatttteemmpptteedd EECCVV ––00 ttuurrnneedd cceepphhaalliicc
CCoonnttrrooll GGrroouupp
2244 aatttteemmpptteedd EECCVV -- 1199 ttuurrnneedd cceepphhaalliicc
MMeeaann FFooeettaall mmoovveemmeennttss
MMooxxaa 4488..4433
CCoonnttrrooll 3355..55
CCeepphhaalliicc PPrreesseennttaattiioonnss
80 75.4 75.4
70 62.3
60
47.7
50
Moxa
40 Control
30 P=0.02
20
10
0
35 weeks Delivery
4
AAtt DDeelliivveerryy
MMooxxaaGGrroouupp
11 aatttteemmpptteedd EECCVV ––00 ttuurrnneedd cceepphhaalliicc
CCoonnttrrooll GGrroouupp
2244 aatttteemmpptteedd EECCVV -- 1199 ttuurrnneedd cceepphhaalliicc
MMeeaann FFooeettaall mmoovveemmeennttss
MMooxxaa 4488..4433
CCoonnttrrooll 3355..55
AAccuuppuunnccttuurree TTrreeaattmmeenntt
WWiitthhiinn 2244 hhoouurrss ooff ddiiaaggnnoossttiicc ssccaann::
(cid:132)(cid:132) WWoommaann wweerree ggiivveenn aa ttrreeaattmmeenntt
(cid:132)(cid:132) SSuuppppoorrtt ppeeooppllee ttaauugghhtt hhooww ttoo aappppllyy
mmooxxiibbuussttiioonn
(cid:132)(cid:132) MMooxxaassttiicckkss wweerree uusseedd wwiitthh wwoommeenn ssiittttiinngg oorr iinn
aa sseemmiissuuppiinneeppoossiittiioonn wwiitthh ssuuppppoorrtt ppeerrssoonn
ddeelliivveerriinngg ttrreeaattmmeenntt
CClliinniiccaall PPeerrssppeeccttiivvee
OOnnccee aa ddaayy TTwwiicceeaaddaayy
(cid:132)(cid:132) 8877 wwoommeenn (cid:132)(cid:132) 4433wwoommeenn
EEnndd ooff ffiirrsstt wweeeekk
(cid:132)(cid:132) 5555..22 %% (cid:132)(cid:132) 7799%%
EEnndd ooff sseeccoonndd wweeeekk
(cid:132)(cid:132) 7722..44%% (cid:132)(cid:132) 8811%%
5
FFrroomm aa ssaaffeettyy ppeerrssppeeccttiivvee::
(cid:132)(cid:132) NNoo aaddvveerrssee eevveennttss iinn mmooxxiibbuussttiioonnggrroouupp
((iinnttrraauutteerriinnee ddeeaatthh oorr ppllaacceennttaall ddeettaacchhmmeenntt))
(cid:132)(cid:132) PPrreemmaattuurree bbiirrtthhss lloowweerr iinn mmooxxiibbuussttiioonnggrroouupp
FFoolllloowwiinngg TTrreeaattmmeenntt
PPRROOMM IInnttrraauutteerriinnee ddeeaatthh
(cid:132)(cid:132) CCoonnttrrooll 1122 (cid:132)(cid:132) CCoonnttrrooll 11
(cid:132)(cid:132) MMooxxaa 44 (cid:132)(cid:132) MMooxxaa 00
PPrreemmaattuurree BBiirrtthh
(cid:132)(cid:132) CCoonnttrrooll 33
((3344,, 3355,, 3377 wweeeekkss))
(cid:132)(cid:132) MMooxxaa 22
((3377 wweeeekkss))
CCaaeessaarreeaann SSeeccttiioonn
CCeepphhaalliiccPPrreesseennttaattiioonn
(cid:132)(cid:132) CCoonnttrrooll 2211
(cid:132)(cid:132) MMooxxaa 2200
BBrreeeecchhPPrreesseennttaattiioonn
(cid:132)(cid:132) CCoonnttrrooll 2266
(cid:132)(cid:132) MMooxxaa 2266
6
AAssssiisstteedd bbiirrtthhss
(cid:132)(cid:132) CCoonnttrrooll 22 vveennttoouussee 33 ffoorrcceeppss
(cid:132)(cid:132) MMooxxaa 22 vveennttoouussee 11 ffoorrcceeppss
NNeeoonnaattaall ccaarree rreeqquuiirreedd
(cid:132)(cid:132) CCoonnttrrooll 77
(cid:132)(cid:132) MMooxxaa 00
PPeerrcceennttaaggee ooff WWoommeenn ggiivveenn
OOccyyttoocciinnIInn LLaabboouurr
35
31.3
30
25
20 Moxa
Control
15
P<0.001
8.6
10
5
0
CCoonncclluussiioonn
TThhaatt iinn pprriiggrraavviiddaassaatt 3333 wweeeekkss ggeessttaattiioonn wwiitthh
bbrreeeecchh pprreesseennttaattiioonn mmooxxiibbuussttiioonnttrreeaattmmeenntt ffoorr
11 ttoo 22 wweeeekkss aatt ZZhhiiyyiinnBBLL--6677 iinnccrreeaasseedd ffeettaall
aaccttiivviittyy dduurriinngg tthhee ttrreeaattmmeenntt ppeerriioodd aanndd cceepphhaalliicc
pprreesseennttaattiioonn aatt 3355 wweeeekkss aanndd aatt ddeelliivveerryy
7
CCoommpplliiaannccee
(cid:132)(cid:132) AA ffoollllooww uupp ssttuuddyy bbyy CCaarrddiinniiiinn IIttaallyy wwaass
ddiissccoonnttiinnuueedd dduuee ttoo nnoonn ccoommpplliiaannccee bbyy tthhee
wwoommeenn iinn tthhee ssttuuddyy
(cid:132)(cid:132) WWiillll nneeeedd ttoo cchheecckk wwiitthh wwoommeenn rree ccoommpplliiaannccee
wwhheenn eevvaalluuaattiinngg cclliinniiccaall ssuucccceessss rraatteess
MMooxxiibbuussttiioonn FFoorr BBrreeeecchh PPoossiittiioonnss
MMooxxaaBBLL 6677
(cid:132)(cid:132) TTeenn ddaayyss bbiillaatteerraallllyy ffoorr 2200 mmiinnuutteess
((IIff ttiimmee ccoonnssttrraaiinnttss ccaann uussee ttwwiiccee aa ddaayy ffoorr 2200
mmiinnuutteess))
(cid:132)(cid:132) SSmmookkeelleessss mmooxxaa
(cid:132)(cid:132) IInnssttrruuccttiioonn sshheeeettss oonn mmooxxaauussee ttoo ttaakkee hhoommee
hhttttpp::////aaccuuppuunnccttuurree..rrhhiizzoommee..nneett..nnzz
(cid:132)(cid:132) IIff ppoossssiibbllee uussee aatt lleeaasstt 55--66 ddaayyss pprriioorr ttoo eexxtteerrnnaall
vveerrssiioonn
TTrreeaattmmeenntt ffoorr PPoosstteerriioorr PPoossiittiioonnss
MMooxxaaBBLL6677
(cid:132)(cid:132) AAssppeerrbbrreeeecchhffrroomm
3388wweeeekkss
DDuurriinnggLLaabboouurr
(cid:132)(cid:132) EEaarrpprreessssnneeeeddlleess
BBLL6677
(cid:132)(cid:132) AAccuupprreessssuurree
BBLL6600&&SSPP66
8
HHooww ttoo nneeeeddllee BBll--6677
((ppoopp--uupp wwiinnddooww)) PPlleeaassee aallllooww uupp ttoo aa
mmiinnuuttee ffoorr tthhee ffllaasshh vviiddeeoo ttoo llooaadd..
BBLL 6677.. MMooxxaaoorr NNeeeeddlleess ??
3399 pprriimmiiggrraavviiddwwoommeenn ((IIttaallyy)) wwiitthh bbrreeeecchh
pprreesseennttaattiioonn rraannddoommiisseedd;;
(cid:132)(cid:132) AAccuuppuunnccttuurree && MMooxxaa
(cid:132)(cid:132) MMooxxaa
(cid:132)(cid:132) AAccuuppuunnccttuurree
(cid:132)(cid:132) BBLL 6677 ttwwiiccee aa wweeeekk bbiillaatteerraallllyy 2200 mmiinnuutteess
NNeerriiII.. EEffffeeccttss ooff tthhrreeee DDiiffffeerreenntt ssttiimmuullaattiioonnss ooff BBLL 6677
90%
80%
80%
70%
57% Acupuncture
60%
50% Moxa
40%
30% 28% Acupuncture &
moxa
20%
10%
0%
9
LLaabboouurr PPrreeppaarraattiioonn
(cid:132)(cid:132) NNoott iinndduuccttiioonn
(cid:132)(cid:132) CCoommmmeennccee 3388 wweeeekkss
(cid:132)(cid:132) MMaassssaaggee sshhoouullddeerr
GGBB 2211 lliinnee ((55 mmiinnss))
(cid:132)(cid:132) PPrreessssuurree ttoo BBLL 3322
wwiitthh ddoowwnnwwaarrddss
ssttrrookkeess iinnttoo bbuuttttoocckk
aarreeaa.. ((55 mmiinnss))
(cid:132)(cid:132) FFooccuuss oonn tteennddeerr
ppooiinnttss
IInndduuccttiioonn
(cid:132)(cid:132) AAiimm ttoo eessttaabblliisshh ccoonnttrraaccttiioonn aanndd pprroommoottee
cceerrvviiccaall ddiillaattiioonn
(cid:132)(cid:132) MMiiddwwiiffeerryy ffeeeeddbbaacckk ssuuggggeessttss nnoottiicceeaabbllee cchhaannggeess
iinn cceerrvviiccaall rriippeenniinngg
(cid:132)(cid:132) IInnccrreeaasseedd cchhaannccee ooff aa wwoommaann pprrooggrreessssiinngg
tthhrroouugghh aa mmeeddiiccaall iinndduuccttiioonn wwiitthh mmiinniimmaall
iinntteerrvveennttiioonn
(cid:132)(cid:132) CCoommmmeennccee 22--33 ddaayyss pprriioorr ttoo mmeeddiiccaall iinndduuccttiioonn
iiff ppoossssiibbllee
(cid:132)(cid:132) LLII 44 && SSPP 66 uusseedd uunniillaatteerraallllyy eevveerryy 22 hhoouurrss
(cid:132)(cid:132) BBLL 3322,, GGBB 2211 ttwwiiccee aa ddaayy
(cid:132)(cid:132) MMoorree ffrreeqquueennttllyy iiff lleessss aavvaaiillaabbllee ttiimmee
10